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IgA钩状效应结合果糖胺联合诊断IgA型多发性骨髓瘤的临床价值
【出 处】:
【作 者】:
张靖宇
陈立新
王丽芳
范洪
河北省沧州中西医结合医院实验诊断科
沧州061001
【摘 要】为研究血清果糖胺(fructosamine,FMN)水平在IgA钩状效应识别中的应用价值,选取沧州市3家医院2011年1月至2016年10月收治的IgA型多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者(IgA型组)64例、IgG型MM患者(IgG型组)75例、IgM型MM患者(IgM型组)8例和IgA增高的慢性肝病(chronic liver disease,CLD)患者(CLD组)60例作为研究对象,检测血清FMN水平和免疫球蛋白水平,分析FMN与IgA的相关性;选取高浓度1gA血清样本1份,通过倍比稀释配制成不同浓度梯度的样本17份,绘制剂量-反应曲线,找出IgA的平衡点浓度。所有人选病例均排除糖尿病。结果显示,IgA型组FMN水平明显高于其他各组,差异有统计学意义(P〈0.05),IgG型组、IgM型组和CLD组之间比较差异无统计学意义(P〉0.05);相关性分析表明,FMN与IgA型组IgA呈明显正相关(r=0.822,P〈0.05),与CLD组IgA无明显相关性(r=0.143,P〉0.05);剂量-反应曲线平衡点浓度约为7.0g/L,达到该点后,反应的吸光度随着浓度的增加丽降低。以上结果说明,IgA存在钩状效应,而高浓度IgA的钩状效应可通过FMN有效识别,低浓度IgA则不行。